Monografía farmacológica Medvox
Aloe vera (áloe, sábila)
El uso tópico del gel en quemaduras superficiales y en heridas muestra beneficio modesto y de baja calidad metodológica; en psoriasis los resultados son inconsistentes. El uso oral del látex como laxante ha sido restringido por las agencias regulatorias por hepatotoxicidad y por el hallazgo de carcinogenicidad del extracto de hoja entera en roedores. No existe evidencia que respalde su uso oral para diabetes, colon irritable o desintoxicación.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Dos fracciones distintas: el gel de la hoja (polisacáridos, acemanano, glucomananos) y el látex amarillo del borde (antraquinonas: aloína A y B, barbaloína), responsables del efecto laxante y de la toxicidad.
- Nombres comerciales
- Preparados de gel de aloe vera
- Presentaciones
- Gel tópico; Jugo oral; Cápsulas
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
El gel tiene efecto humectante y modula la proliferación de fibroblastos; el látex actúa como laxante estimulante por vía de las antraquinonas, con el mismo mecanismo que la senna.
Indicaciones
- Uso tópico coadyuvante en quemadura solar y quemadura superficial
- Uso tópico como humectante en piel seca
- Laxante (uso desaconsejado por su perfil de seguridad)
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Tópico: aplicar el gel 2 a 3 veces al día sobre piel intacta. No se recomienda el uso oral.
- Niños y adolescentes
- Tópico: igual que el adulto. Uso oral desaconsejado.
- Lactantes
- Uso tópico en superficie limitada; oral contraindicado.
- Adulto mayor
- Tópico sin restricción; oral desaconsejado.
- Ajustes renal/hepático
- El uso oral está contraindicado en enfermedad inflamatoria intestinal, obstrucción y embarazo.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Digoxina -> la hipokalemia por el efecto laxante potencia la toxicidad digitálica
- Diuréticos -> hipokalemia aditiva
- Antidiabéticos -> hipoglicemia descrita con el uso oral
- Warfarina -> alteración del INR
Reacciones adversas graves
- Hepatitis tóxica por consumo oral prolongado
- Hipokalemia con arritmia por abuso laxante
- Nefritis
- Carcinogenicidad del extracto de hoja entera demostrada en roedores
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
El látex oral tiene efecto estimulante uterino y está contraindicado durante toda la gestación.
Lactancia
Las antraquinonas pasan a leche y pueden producir diarrea en el lactante; el uso tópico es compatible.
Sobredosis
Diarrea profusa, dolor abdominal, hipokalemia, nefritis, hepatitis con ictericia. Suspender, hidratación, corrección de electrolitos, perfil hepático.