Monografía farmacológica Medvox

Anidulafungina

Equinocandina útil en candidemia, con ventaja de no requerir ajuste renal ni hepático. No alcanza orina, ojo o sistema nervioso central en concentraciones confiables.

Antifúngico sistémicoJ02AX06Uso hospitalario

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Lipopéptido semisintético para infusión IV; frasco de 100 mg. Se degrada químicamente en plasma y no depende de metabolismo hepático o eliminación renal.
Nombres comerciales
Eraxis 100 mg
Presentaciones
Polvo para concentrado de solución para infusión de 100 mg

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Inhibe la beta-(1,3)-D-glucano sintasa y compromete la pared de Candida y Aspergillus.

Indicaciones

  • Candidemia y candidiasis invasora
  • Candidiasis esofágica
  • Tratamiento dirigido de Candida susceptible según foco y guía hospitalaria

Dosis terapéuticas

Adultos
Candidemia: carga de 200 mg IV y luego 100 mg cada 24 horas. Candidiasis esofágica: carga de 100 mg y luego 50 mg diarios. Tratar al menos 14 días después del último cultivo positivo y resolución clínica en candidemia.
Niños y adolescentes
Desde 1 mes: carga de 3 mg/kg y luego 1,5 mg/kg cada 24 horas para candidemia, con máximos equivalentes a adulto; confirmar ficha y protocolo local.
Lactantes
Desde 1 mes en protocolos especializados; datos neonatales limitados.
Adulto mayor
Sin ajuste por edad.
Ajustes renal/hepático
No requiere ajuste renal, hepático ni por diálisis. Administrar lentamente: la velocidad no debe superar 1,1 mg/min para reducir reacciones de infusión.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • No presenta interacciones CYP clínicamente relevantes
  • Vigilar hepatotoxicidad con otros fármacos hepatotóxicos

Reacciones adversas graves

  • Anafilaxia o reacción histamínica con broncoespasmo
  • Hepatotoxicidad
  • Convulsiones infrecuentes

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Datos humanos limitados.

Lactancia

Se desconoce excreción en leche humana.

Sobredosis

Rubor, prurito, disnea, hipotensión y alteración hepática. Detener o enlentecer infusión, soporte y tratamiento de anafilaxia cuando corresponda.

Fuentes farmacológicas y regulatorias