Monografía farmacológica Medvox
Arnica montana (preparación homeopática)
Las revisiones sistemáticas de la Colaboración Cochrane y los informes de la Academia Nacional de Ciencias de Australia (NHMRC, 2015) y del Consejo Asesor de las Academias de Ciencias Europeas (EASAC, 2017) concluyen que los preparados homeopáticos no muestran eficacia superior al placebo en ninguna condición clínica. El gel de árnica tópico, que sí contiene lactonas sesquiterpénicas en concentración medible, es un fitofármaco distinto y muestra un efecto modesto sobre el hematoma y el dolor musculoesquelético.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Diluciones seriadas de tintura madre de Arnica montana. En diluciones de 12 CH o superiores la probabilidad de encontrar una sola molécula del material de partida es prácticamente nula (el número de Avogadro se supera en la dilución 12 CH).
- Nombres comerciales
- Arnica 30 CH · Árnica gránulos · Preparaciones homeopáticas magistrales y unitarias
- Presentaciones
- Gránulos y glóbulos 5 CH, 9 CH, 15 CH y 30 CH; Gel y crema de árnica (preparación fitoterápica, no homeopática, con concentración medible)
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
La homeopatía postula el principio de similitud y una potenciación por dilución sucesiva con sucusión. No existe un mecanismo fisicoquímico conocido que explique un efecto farmacológico en diluciones que no contienen moléculas del principio de partida.
Indicaciones
- Uso tradicional propuesto: contusión, hematoma, dolor muscular postejercicio y posoperatorio
- Nota: ninguna de estas indicaciones cuenta con evidencia de eficacia superior al placebo para la preparación homeopática
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Según prescripción homeopática: habitualmente 5 gránulos de 9 CH o 30 CH varias veces al día. Gel de árnica tópico: aplicar 2 a 3 veces al día sobre piel intacta.
- Niños y adolescentes
- Mismas pautas homeopáticas; el gel tópico no debe aplicarse en menores de 3 años sin indicación.
- Lactantes
- No recomendado.
- Adulto mayor
- Sin restricción por el producto homeopático; el riesgo relevante es la postergación de un tratamiento eficaz.
- Ajustes renal/hepático
- No aplica.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Sin interacciones farmacológicas documentadas para la preparación homeopática
- Árnica en tintura con anticoagulantes -> riesgo hemorrágico
Reacciones adversas graves
- El árnica en tintura o infusión por vía oral es tóxica: gastroenteritis grave, arritmia y muerte
- Riesgo indirecto de retraso diagnóstico y terapéutico
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
El riesgo principal no es farmacológico sino la sustitución de un tratamiento con eficacia demostrada.
Lactancia
La preparación homeopática no aporta principio activo; evitar el árnica oral en tintura, que es tóxica.
Sobredosis
Con tintura oral: vómitos, dolor abdominal, taquicardia, arritmia, colapso. Soporte, carbón activado si la ingesta de tintura fue reciente.