Monografía farmacológica Medvox
Cefradina
Predomina la actividad frente a cocos grampositivos susceptibles y algunas enterobacterias. No es activa frente a MRSA, Enterococcus, Pseudomonas ni microorganismos productores de betalactamasas de espectro extendido. No debe sustituir cefalexina o cefadroxilo sin revisar susceptibilidad, posología y disponibilidad.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Cefalosporina semisintética betalactámica estrechamente relacionada con cefalexina. En Chile se publica en cápsulas o tabletas de 500 mg.
- Nombres comerciales
- Cefradina 500 mg cápsulas · Cefradina Genfar 500 mg
- Presentaciones
- Cápsulas de 500 mg; Tabletas de 500 mg
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Inhibe la transpeptidación final del peptidoglicano al unirse a proteínas fijadoras de penicilina, lo que causa lisis de bacterias susceptibles.
Indicaciones
- Faringoamigdalitis estreptocócica
- Infecciones de piel y tejidos blandos no complicadas
- Otitis media e infecciones respiratorias por microorganismos susceptibles
- Infección urinaria no complicada por microorganismos susceptibles
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 250 mg cada 6 horas o 500 mg cada 12 horas; en infección grave pueden requerirse dosis mayores, sin exceder 4 g/día. Faringoamigdalitis estreptocócica: completar 10 días.
- Niños y adolescentes
- 25-50 mg/kg/día divididos cada 6-12 horas; en infección grave hasta 75-100 mg/kg/día, máximo 4 g/día.
- Lactantes
- La presentación sólida no permite dosificación segura; usar una formulación pediátrica apropiada si estuviera disponible y según prescripción.
- Adulto mayor
- Ajustar a función renal y vigilar colitis asociada a antibióticos.
- Ajustes renal/hepático
- Reducir dosis o ampliar intervalo en insuficiencia renal; la pauta exacta depende de la depuración de creatinina y la gravedad. Es dializable en parte.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Warfarina: vigilar INR
- Probenecid aumenta exposición
- Aminoglucósidos o diuréticos de asa: posible aumento de nefrotoxicidad en pacientes vulnerables
- Vacuna oral contra fiebre tifoidea: pérdida de eficacia
Reacciones adversas graves
- Anafilaxia
- Colitis por C. difficile
- Reacciones cutáneas graves
- Citopenias o nefritis intersticial raras
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
La experiencia de clase no sugiere teratogenicidad, pero la evidencia específica es limitada.
Lactancia
Puede alterar la flora intestinal; vigilar diarrea, candidiasis o erupción.
Sobredosis
Síntomas gastrointestinales, hematuria, confusión o convulsiones en sobredosis importante. Soporte, función renal y electrolitos; considerar diálisis en toxicidad grave con falla renal. Consultar a CITUC.