Monografía farmacológica Medvox
Cloruro de etilo tópico (cloroetano)
Anestesia cutánea inmediata y muy breve, útil antes de una punción superficial o para alivio transitorio en algunas maniobras musculoesqueléticas. La piel no debe congelarse: el blanqueamiento intenso, la escarcha o una aplicación prolongada aumentan el riesgo de lesión por frío. El alivio puede enmascarar una lesión deportiva y no autoriza a continuar actividad sin evaluación.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Cloroetano, C2H5Cl; líquido muy volátil, incoloro y extremadamente inflamable, con punto de ebullición cercano a 12 °C.
- Nombres comerciales
- Kelen spray 100 mL · Cloruro de Etilo Valma spray 100 mL
- Presentaciones
- Aerosol o spray tópico de cloruro de etilo, envase de 100 mL; Producto no estéril para uso exclusivamente sobre piel externa intacta; verificar fabricante, rotulado y autorización sanitaria de cada marca
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Su evaporación rápida extrae calor de la superficie cutánea, reduce transitoriamente la conducción de las terminaciones nerviosas y produce crioanestesia superficial de segundos a pocos minutos. No infiltra tejidos ni sustituye a lidocaína cuando se requiere anestesia profunda o prolongada.
Indicaciones
- Reducción breve del dolor antes de venopunción, inyección o procedimiento superficial sobre piel intacta
- Crioanestesia transitoria en medicina deportiva o técnica de estiramiento y spray realizada por personal entrenado
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Con el envase vertical y a la distancia indicada por el fabricante —Kelen informa aproximadamente 30 cm— aplicar el chorro mínimo y breve hasta observar enfriamiento superficial; detener antes de formar escarcha o congelar la piel. Para procedimientos, realizar inmediatamente después de la aplicación.
- Niños y adolescentes
- Solo bajo supervisión profesional, en área pequeña y ventilada. Proteger ojos, nariz y boca; evitar que el niño inhale el vapor.
- Lactantes
- No recomendado por riesgo de lesión por frío, inhalación y dificultad para controlar la exposición.
- Adulto mayor
- Evitar o extremar precaución en piel frágil, neuropatía, enfermedad vascular periférica o sensibilidad térmica disminuida.
- Ajustes renal/hepático
- No aplicar en ojos, mucosas, cara sin protección, piel abierta, infectada, quemada o con circulación comprometida. No usar cerca de llama, electrocauterio, cigarrillos, chispas ni equipos que generen calor. Ventilar y evitar inhalación deliberada o acumulación de vapor.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Anestésicos generales, alcohol, opioides y otros depresores centrales: mayor riesgo si existe inhalación significativa
- Catecolaminas o sensibilización cardíaca en intoxicación: posible mayor riesgo arrítmico
- Electrocauterio, oxígeno enriquecido, llamas y chispas: riesgo de incendio
Reacciones adversas graves
- Quemadura por frío, ampollas o necrosis por aplicación excesiva
- Depresión del sistema nervioso central, pérdida de conciencia o asfixia por inhalación
- Sensibilización miocárdica y arritmias con exposición inhalatoria elevada
- Incendio o explosión por su extrema inflamabilidad
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Evitar inhalación materna y aplicaciones extensas.
Lactancia
No aplicar sobre mama; impedir contacto o inhalación del lactante y permitir evaporación completa.
Sobredosis
Lesión por frío local; tras inhalación: mareo, euforia, ataxia, somnolencia, pérdida de conciencia, depresión respiratoria y arritmias. Retirar de la fuente, aire fresco, soporte de vía aérea y monitorización cardíaca. No frotar la congelación; recalentar gradualmente y valorar lesión profunda. Consultar a CITUC en (2) 2247 3600.