Monografía farmacológica Medvox

Crotamitón

Absorción percutánea baja (

Ectoparasiticida y antipruriginoso tópicoP03AX03 / D04AXReceta simple

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
N-etil-N-(2-metilfenil)-2-butenamida (N-etil-o-crotonotoluidida); C13H17NO, 203,3 g/mol. Líquido oleoso.
Nombres comerciales
Consultar registro sanitario vigente.
Presentaciones
Crema 10 % y loción 10 % (Petitorio Mínimo; sin registro vigente en Chile; preparación magistral)

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Mecanismo escabicida poco conocido (tóxico para Sarcoptes scabiei por contacto). El efecto antipruriginoso se atribuye a inhibición del canal TRPV4 y a una sensación de frescor que contrarresta el prurito.

Indicaciones

  • Escabiosis (alternativa de segunda línea; menor eficacia que permetrina 5 % o ivermectina)
  • Prurito de diversas causas, incluido el prurito postescabiosis

Dosis terapéuticas

Adultos
ESCABIOSIS: tras el baño, aplicar en todo el cuerpo desde el cuello hacia abajo (incluidos pliegues, uñas y genitales); repetir a las 24 h y bañarse 48 h después de la última aplicación; algunos esquemas usan 1 aplicación diaria por 3–5 días. Tratar a convivientes simultáneamente y lavar ropa de cama a ≥60 °C. PRURITO: aplicar 2–3 veces al día.
Niños y adolescentes
Mismo esquema en niños mayores de 3 años con supervisión; la seguridad en menores de 3 años no está establecida (preferir permetrina 5 % desde los 2 meses).
Lactantes
No recomendado por falta de datos; usar permetrina 5 %.
Adulto mayor
Sin ajuste. En escabiosis costrosa no es suficiente: requiere ivermectina oral más tópico.
Ajustes renal/hepático
Sin ajustes por función renal o hepática.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

  • Piel muy inflamada, exudativa o con heridas abiertas
  • Mucosas y ojos
  • Hipersensibilidad al crotamitón

Precauciones y monitorización

  • Eficacia escabicida inferior a permetrina (tasas de curación 60–90 % con varias aplicaciones)
  • Dermatitis de contacto irritativa o alérgica
  • No ingerir: la ingestión causa vómitos, ardor bucal y metahemoglobinemia

Interacciones graves

  • No se conocen interacciones graves; evitar aplicar simultáneamente con otros tópicos irritantes sobre la misma zona

Reacciones adversas graves

  • Metahemoglobinemia (por ingestión)
  • Reacción alérgica cutánea extensa

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

En embarazo preferir permetrina 5 %, que tiene más datos de seguridad.

Lactancia

Absorción baja; no aplicar en la mama o limpiar antes de amamantar.

Sobredosis

Ardor bucal, náuseas, vómitos, dolor abdominal, cianosis por metahemoglobinemia. Medidas de soporte; medir metahemoglobina con cooximetría. Consultar a CITUC +56 2 2635 3800.

Fuentes farmacológicas y regulatorias