Monografía farmacológica Medvox
Dimenhidrinato
Útil en cinetosis y vértigo con náuseas. Produce sedación y carga anticolinérgica; no es procinético y puede empeorar retención urinaria, glaucoma y deterioro cognitivo.
Antiemético y antivertiginosoA04AB02Según registro de la presentación; no receta cheque
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Sal de difenhidramina y 8-cloroteofilina.
- Nombres comerciales
- MAREAMIN comprimidos 100 mg · Dimenhidrinato 50 mg y 100 mg
- Presentaciones
- Comprimidos 100 mg (Mareamin); Comprimidos 50 mg en otros registros/mercados; confirmar disponibilidad nacional vigente; Las soluciones orales o inyectables requieren ficha propia; no convertir dosis por volumen sin concentración verificada
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Antagoniza H1 central y receptores muscarínicos, disminuyendo la transmisión vestibular al centro del vómito.
Indicaciones
- Prevención y tratamiento de mareo por movimiento
- Náuseas y vómitos asociados a trastorno vestibular
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 50–100 mg VO 30–60 minutos antes del viaje; repetir cada 4–6 horas si es necesario. Máximo 400 mg/día.
- Niños y adolescentes
- 6–12 años: 25–50 mg cada 6–8 horas (máx 150 mg/día). 2–5 años: 12,5–25 mg cada 6–8 horas (máx 75 mg/día), solo con presentación que permita medir la dosis. No usar el comprimido de 100 mg para improvisar dosis pequeñas.
- Lactantes
- No recomendado en menores de 2 años sin indicación especializada.
- Adulto mayor
- Evitar o usar dosis mínima por confusión, caídas, retención urinaria y glaucoma.
- Ajustes renal/hepático
- Cautela en glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, epilepsia, asma y hepatopatía. No conducir ni consumir alcohol.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Alcohol, opioides, benzodiazepinas y otros sedantes: depresión central aditiva
- Anticolinérgicos: delirium, íleo y retención urinaria
- IMAO: potencian efectos anticolinérgicos
Reacciones adversas graves
- Delirium anticolinérgico
- Convulsiones
- Arritmias
- Retención urinaria
- Excitación paradójica infantil
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Preferir opciones específicas para náuseas del embarazo.
Lactancia
Dosis repetidas pueden sedar al lactante o reducir la producción de leche.
Sobredosis
Midriasis, piel seca, taquicardia, delirium, alucinaciones, convulsiones, hipertermia y arritmias. Urgencia toxicológica, ECG, benzodiazepinas para convulsiones y soporte. Fisostigmina solo por toxicólogo en casos seleccionados.