Ebastina

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo

Derivado piperidínico que se convierte casi íntegramente en su metabolito activo carebastina por metabolismo de primer paso.

Nombres comerciales

Ebasvitae comprimidos bucodispersables 20 mg

Presentaciones

Comprimidos bucodispersables de 20 mg

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Antagonismo selectivo y prolongado del receptor H1 periférico a través de su metabolito activo carebastina, con escasa penetración de la barrera hematoencefálica.

Indicaciones

• Rinitis alérgica estacional y perenne
• Urticaria crónica idiopática

Dosis terapéuticas

Adultos

10 a 20 mg una vez al día. La presentación disponible en Chile es de 20 mg.

Niños y adolescentes

De 2 a 5 años: 2,5 mg al día; de 6 a 11 años: 5 mg al día. La presentación local de 20 mg no permite estas dosis pediátricas.

Lactantes

No recomendada en menores de 2 años.

Adulto mayor

Sin ajuste sistemático; vigilar en pacientes con cardiopatía o que reciban otros fármacos que prolonguen el QT.

Ajustes renal/hepático

Reducir a 10 mg al día en insuficiencia hepática. Evitar dosis sobre 10 mg junto a inhibidores potentes del CYP3A4.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

• Inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, eritromicina): riesgo de prolongación del QT
• Otros fármacos que prolongan el QT
• Alcohol: sedación aditiva

Reacciones adversas graves

• Prolongación del QT con dosis altas o en asociación con inhibidores del CYP3A4
• Reacciones de hipersensibilidad

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Preferir loratadina o cetirizina, que tienen mucha mayor experiencia documentada en gestantes.

Lactancia

Datos insuficientes; preferir alternativas mejor estudiadas.

Sobredosis

Somnolencia, sequedad bucal, taquicardia y prolongación del QT. Monitorización electrocardiográfica y soporte.