Monografía farmacológica Medvox
Engystol (combinación homeopática inmunomoduladora)
Se comercializa como apoyo inmunológico en las infecciones virales respiratorias. La base de evidencia consiste en estudios observacionales amplios, algunos comparativos frente a antivirales o a tratamiento sintomático, con resultados favorables en duración de síntomas, pero con las mismas limitaciones metodológicas del grupo: diseño abierto, financiamiento del fabricante y desenlaces subjetivos. Los ensayos aleatorizados con enmascaramiento y control con placebo son escasos y de tamaño limitado. La conclusión honesta es que no hay evidencia suficiente para afirmar que acorta ni previene los cuadros virales respiratorios, y que su uso corresponde a una decisión del paciente informado. Su seguridad es buena y no interfiere con los tratamientos convencionales, lo que hace que el riesgo principal sea el de sustituir un tratamiento necesario, particularmente en el paciente con neumonía, influenza de riesgo o sobreinfección bacteriana.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Combinación de Vincetoxicum hirundinaria (Asclepias vincetoxicum) en diluciones D6, D10 y D30, y Sulfur en diluciones D4 y D10. Las diluciones empleadas son altas, de modo que el contenido molecular es mínimo o nulo en las más elevadas.
- Nombres comerciales
- Engystol comprimidos y ampollas
- Presentaciones
- Comprimidos sublinguales; Solución inyectable en ampollas de 1,1 mL; Gotas orales según mercado
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Se propone una estimulación inespecífica de la respuesta inmune innata, con aumento de la actividad fagocitaria de granulocitos y modulación de la producción de interferón gamma e interleucina 4, observada en estudios in vitro y en modelos animales. La traslación de esos hallazgos preclínicos a un efecto clínico en el paciente con infección respiratoria no está establecida.
Indicaciones
- Apoyo en infecciones virales de la vía respiratoria alta
- Resfrío común y cuadros gripales, como coadyuvante sintomático
- Estados de susceptibilidad aumentada a infecciones respiratorias recurrentes
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 1 comprimido sublingual 3 veces al día; en el cuadro agudo, 1 comprimido cada 30 a 60 minutos durante las primeras horas, sin exceder 8 al día. Ampollas: 1 ampolla intramuscular o subcutánea 1 a 3 veces por semana bajo indicación médica.
- Niños y adolescentes
- Desde los 6 años, media dosis del adulto.
- Lactantes
- No recomendado bajo los 2 años por falta de datos.
- Adulto mayor
- Misma pauta; no interfiere con la medicación habitual del polimedicado.
- Ajustes renal/hepático
- No sustituye el tratamiento antibiótico cuando hay infección bacteriana, ni la vacunación antiinfluenza y antineumocócica, ni los antivirales indicados en el paciente de riesgo. Suspender y consultar si aparece fiebre alta persistente, disnea o compromiso del estado general.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- No se han descrito interacciones farmacocinéticas relevantes
- El riesgo clínico no es de interacción sino de omisión del tratamiento indicado
Reacciones adversas graves
- Reacciones alérgicas, infrecuentes
- Retraso en el diagnóstico o tratamiento de una infección bacteriana, una influenza que requería antiviral o una neumonía, riesgo que debe advertirse explícitamente
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
No hay estudios controlados en el embarazo. Uso bajo criterio clínico que pondere que no existe eficacia demostrada.
Lactancia
Diluciones bajas de contenido activo mínimo; sin datos formales de excreción. Uso bajo criterio clínico.
Sobredosis
Ingestión accidental de cantidades importantes: molestias digestivas leves. Observación. Consultar a CITUC 800 411 111 si la cantidad ingerida es importante en un niño.