Monografía farmacológica Medvox
Fentermina
Coadyuvante de corto plazo, junto a alimentación, actividad y manejo conductual, en obesidad seleccionada. No es para reducción cosmética de peso ni uso crónico no supervisado.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Fentermina clorhidrato, amina simpaticomimética.
- Nombres comerciales
- Sentis 18,75 mg y 37,5 mg · Elvenir 37,5 mg · Obexol 37,5 mg
- Presentaciones
- Sentis cápsulas 18,75 mg y 37,5 mg, envases de 30; Elvenir comprimidos/cápsulas 37,5 mg, envase de 30 según registro/publicación; Obexol cápsulas 37,5 mg, envase de 30 según publicación nacional
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Aumenta liberación de noradrenalina en hipotálamo y reduce apetito; desarrolla tolerancia y tiene riesgo de dependencia.
Indicaciones
- Manejo de corto plazo de obesidad en adultos con IMC y comorbilidad que justifiquen farmacoterapia, tras evaluación cardiovascular y de causas secundarias
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Según producto: 18,75–37,5 mg una vez al día antes del desayuno o 1–2 horas después. Usar la menor dosis eficaz y por tiempo limitado conforme a folleto/seguimiento. Evitar administración nocturna. No combinar con otros anorexígenos.
- Niños y adolescentes
- No recomendada en menores; confirmar edad mínima del registro específico.
- Lactantes
- Contraindicado.
- Adulto mayor
- Generalmente evitar por riesgo cardiovascular y renal.
- Ajustes renal/hepático
- Evitar en cardiopatía, hipertensión no controlada, hipertiroidismo, glaucoma, agitación, antecedente de abuso y embarazo. Contraindicada con IMAO o dentro de 14 días. Ajustar/evitar en insuficiencia renal según ficha.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- IMAO: crisis hipertensiva
- Otros estimulantes/anorexígenos: toxicidad cardiovascular
- Alcohol: efectos impredecibles
- Insulina/antidiabéticos y antihipertensivos: puede requerir ajuste
Reacciones adversas graves
- Crisis hipertensiva, arritmias e isquemia
- Hipertensión pulmonar y valvulopatía descritas con anorexígenos
- Psicosis, dependencia y abuso
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
La pérdida de peso no ofrece beneficio durante embarazo y puede causar daño fetal.
Lactancia
Riesgo de efectos simpaticomiméticos en el lactante.
Sobredosis
Agitación, midriasis, taquicardia, hipertensión, arritmia, hipertermia, vómitos, convulsiones y psicosis; luego colapso. Soporte, benzodiazepinas, enfriamiento, ECG y control de presión; evitar betabloqueo aislado en intoxicación simpaticomimética. Consultar CITUC.