Monografía farmacológica Medvox

Gemfibrozilo

Fibrato eficaz para hipertrigliceridemia, pero con más interacciones farmacocinéticas y riesgo de miopatía al asociarlo con estatinas que fenofibrato. No combinar rutinariamente con simvastatina, rosuvastatina u otras estatinas.

HipolipemianteC10AB04Receta simple

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Derivado del ácido fíbrico.
Nombres comerciales
Lopid 300 mg cápsulas · Lopid 600 mg comprimidos · Lopid 900 mg comprimidos · Gemfibrozilo 300 y 600 mg
Presentaciones
Cápsulas o comprimidos 300 mg; Comprimidos 600 mg; Comprimidos de liberación o pauta especial 900 mg según marca

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Activa PPAR-alfa, aumenta actividad de lipoproteína lipasa y disminuye producción hepática de VLDL, reduciendo triglicéridos.

Indicaciones

  • Hipertrigliceridemia grave cuando dieta y medidas secundarias son insuficientes
  • Dislipidemias seleccionadas cuando una estatina no es apropiada

Dosis terapéuticas

Adultos
600 mg VO dos veces al día, 30 minutos antes del desayuno y cena. Las presentaciones de 900 mg pueden tener pauta una vez al día según folleto; no intercambiar automáticamente.
Niños y adolescentes
No recomendado rutinariamente.
Lactantes
No indicado.
Adulto mayor
Evaluar función renal y riesgo de interacciones.
Ajustes renal/hepático
Evitar en insuficiencia renal o hepática grave y enfermedad vesicular. Controlar lípidos, función renal/hepática y síntomas musculares.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Simvastatina: contraindicar por rabdomiólisis
  • Rosuvastatina y otras estatinas: evitar o usar solo bajo vigilancia especializada
  • Repaglinida: contraindicar por hipoglicemia grave
  • Warfarina: aumenta anticoagulación; reducir/monitorizar INR

Reacciones adversas graves

  • Miopatía o rabdomiólisis
  • Colelitiasis o colecistitis
  • Hepatitis
  • Alteraciones hematológicas infrecuentes

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Priorizar manejo especializado.

Lactancia

Datos insuficientes.

Sobredosis

Síntomas gastrointestinales, mialgia, rabdomiólisis o hepatotoxicidad. Suspender y dar soporte; medir CK, función renal y hepática.

Fuentes farmacológicas y regulatorias