Monografía farmacológica Medvox

Granisetrón

Antiemético de uso protocolizado, no procinético. Comparte con otros setrones riesgos de constipación, enmascaramiento de íleo, síndrome serotoninérgico y alteraciones electrocardiográficas en pacientes predispuestos.

Antiemético oncológicoA04AA02Receta simple; uso institucional según presentación

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Antagonista serotoninérgico selectivo de la familia de los setrones.
Nombres comerciales
Kytril comprimidos recubiertos 1 mg · Granisetrón solución inyectable 3 mg/3 mL · Gavazetrin / Manotrox / Tentratec
Presentaciones
Comprimidos 1 mg; Solución inyectable 1 mg/mL en ampolla o vial de 3 mL (3 mg/3 mL); verificar marca y registro

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Antagoniza selectivamente receptores 5-HT3 periféricos y centrales activados por quimioterapia o radioterapia.

Indicaciones

  • Prevención de náuseas y vómitos agudos por quimioterapia o radioterapia
  • Prevención y tratamiento de náuseas y vómitos posoperatorios con formulación IV, según ficha

Dosis terapéuticas

Adultos
Quimioterapia: 2 mg VO una vez dentro de la hora previa, o 1 mg VO dentro de la hora previa y 1 mg 12 horas después. IV: 1–3 mg o 10 microgramos/kg antes de la quimioterapia, según protocolo y ficha; no superar 3 mg en 24 horas sin indicación específica.
Niños y adolescentes
Vía IV en oncología: 10 microgramos/kg (máx 3 mg) antes de la quimioterapia según protocolo. La formulación oral no tiene pauta pediátrica universal establecida.
Lactantes
Datos insuficientes; uso exclusivo por oncología/anestesia pediátrica.
Adulto mayor
Sin ajuste rutinario, pero vigilar QT, electrolitos y constipación.
Ajustes renal/hepático
Generalmente sin ajuste renal o hepático; individualizar en hepatopatía grave y revisar interacciones/QT.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Otros serotoninérgicos: síndrome serotoninérgico
  • Fármacos que prolongan QT y trastornos electrolíticos: riesgo arrítmico aditivo

Reacciones adversas graves

  • Hipersensibilidad grave
  • Síndrome serotoninérgico
  • QT prolongado o arritmia en predispuestos
  • Íleo

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Decisión conjunta con oncología y obstetricia.

Lactancia

Datos insuficientes; considerar además el tratamiento antineoplásico concomitante.

Sobredosis

Cefalea intensa, constipación, alteraciones visuales, hipertensión o cambios electrocardiográficos. Soporte, ECG y vigilancia del tránsito intestinal.

Fuentes farmacológicas y regulatorias