Monografía farmacológica Medvox

Jalea real

Sin datos farmacocinéticos útiles. Evidencia clínica escasa y de baja calidad: datos preliminares de mejoría de algunos síntomas de menopausia; reducción modesta del colesterol total y LDL en ensayos pequeños con 6–10 g/día por 2–4 semanas; en diabetes tipo 2 un metaanálisis no encontró mejoría de la glicemia; un posible beneficio como coadyuvante en mucositis oral por radioquimioterapia requiere confirmación. No hay evidencia de que aumente la energía, la fertilidad, la inmunidad o la longevidad.

Suplemento nutricionalSin código ATC (suplemento alimentario)Venta directa

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Sustancia cremosa con ~60–70 % de agua, 12–15 % de proteínas (principalmente proteínas mayores de la jalea real, MRJP, que son también los alérgenos principales), 10–16 % de azúcares, 3–6 % de lípidos con el ácido graso característico 10-hidroxi-2-decenoico (10-HDA, marcador de calidad), vitaminas del complejo B y trazas de esteroides. Se vende fresca (refrigerada), liofilizada o en ampollas bebibles combinada con ginseng, miel o vitaminas.
Nombres comerciales
Jalea real fresca, liofilizada en cápsulas o en ampollas bebibles (sola o con ginseng, polen y vitaminas)
Presentaciones
Jalea fresca en frasco refrigerado (porciones de 0,5–1 g); Cápsulas de jalea liofilizada (equivalentes a 500–1.000 mg de jalea fresca); Ampollas bebibles combinadas; Cosméticos con jalea real

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Efectos descritos en laboratorio y animales: estrogénico débil (10-HDA y otros ácidos grasos se unen a receptores de estrógeno), hipocolesterolemiante, antioxidante, inmunomodulador y antibacteriano (royalisina). En humanos no se ha demostrado un mecanismo con traducción clínica clara.

Indicaciones

  • No tiene indicación terapéutica demostrada
  • Evidencia preliminar o débil: síntomas de menopausia, colesterol total y LDL (efecto modesto), mucositis oral (coadyuvante)
  • No probado: fatiga, 'tónico' o energizante, fertilidad, inmunidad, diabetes, envejecimiento cutáneo, rendimiento escolar

Dosis terapéuticas

Adultos
Sin dosis establecida. Ensayos de lípidos: 6–10 g/día de jalea fresca por 14–28 días; productos comerciales: 0,5–1 g/día de jalea fresca o equivalente liofilizado. Antes de la primera toma en personas atópicas, la conducta prudente es no usarla.
Niños y adolescentes
No recomendada (riesgo alérgico, sin beneficio demostrado).
Lactantes
No usar.
Adulto mayor
Precaución con warfarina (casos de hematuria e INR alto).
Ajustes renal/hepático
Sin datos en insuficiencia renal o hepática. Diabetes: considerar su contenido de azúcares en dosis altas.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

  • Asma, dermatitis atópica u otras enfermedades atópicas (riesgo de broncoespasmo y anafilaxia)
  • Alergia a productos apícolas (miel, polen, propóleo) o al veneno de abeja
  • Cáncer de mama o endometrio hormonodependiente
  • Menores de 1 año

Precauciones y monitorización

  • Puede causar reacciones graves en la primera exposición en personas atópicas (pruebas cutáneas positivas frecuentes en alérgicos)
  • Precaución en cáncer de próstata (aumento de testosterona en animales)
  • Las ampollas combinadas pueden contener ginseng, cafeína o alcohol
  • Conservar refrigerada la jalea fresca; productos mal conservados pierden 10-HDA

Interacciones graves

  • Warfarina: casos de INR elevado y hematuria atribuidos a jalea real; evitar o controlar INR
  • Antidiabéticos: posible efecto aditivo leve sobre la glicemia en ensayos pequeños (no confirmado); vigilar
  • Terapia hormonal y tamoxifeno o inhibidores de aromatasa: actividad estrogénica débil, efecto clínico desconocido; evitar en cáncer hormonodependiente

Reacciones adversas graves

  • Anafilaxia
  • Broncoespasmo grave, con un caso fatal de asma descrito
  • Colitis hemorrágica (diarrea con sangre)
  • Sangrado o hematuria con warfarina

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Sin datos de seguridad, con efecto hormonal posible y riesgo alérgico; sin beneficio que lo justifique.

Lactancia

Sin datos; sin beneficio demostrado.

Sobredosis

Urticaria, angioedema, broncoespasmo, anafilaxia; colitis hemorrágica; sangrado con anticoagulantes. Suspender. Anafilaxia: adrenalina IM 0,01 mg/kg (máx. 0,5 mg) y manejo estándar. Controlar INR si usa warfarina. Consultar a CITUC (+56 2 2635 3800).

Fuentes farmacológicas y regulatorias