Monografía farmacológica Medvox

Lactobacillus fermentum UCO-979C (NUP! PYLORIOFF)

Cepa patentada de la Universidad de Concepción (inventora: Dra. Apolinaria García), licenciada en 2022 a la startup chilena Liva Company y lanzada en 2023 como primer probiótico desarrollado en Chile. En modelos preclínicos inhibe la adhesión y la inflamación por H. pylori, en parte por su exopolisacárido. El ensayo aleatorizado doble ciego de Parra-Sepúlveda et al. (Foods 2022; 131 estudiantes chilenos de 18–30 años; gelatina con más de 10⁷ UFC/mL, 5 días por semana por 12 semanas) mostró nueva infección en 1 de 37 con probiótico frente a 13 de 38 con placebo, pero 29 de 30 infectados siguieron positivos: previene, no erradica. El estudio usó una gelatina, no la cápsula comercial.

ProbióticoA07FA51Venta directa

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo: Bacteria ácido-láctica viva de la especie Limosilactobacillus fermentum (antes Lactobacillus fermentum), cepa UCO-979C. La cepa, y no la especie, es lo que define la actividad: los datos de UCO-979C no son extrapolables a otros lactobacilos. La presentación comercial aporta 40 mil millones de UFC por cápsula, con inulina como prebiótico, vitamina D2, ácido fólico, magnesio y zinc.
Nombres comerciales: NUP! PyloriOFF, 30 cápsulas (L. fermentum UCO-979C con inulina, vitamina D, folato, magnesio y zinc)
Presentaciones: Cápsulas, envase de 30; el rotulado declara "40 billones de UFC" (probablemente 4×10¹⁰ en notación inglesa: confirmar en el envase); No se encontraron presentaciones "Duo" o "Family" de PyloriOFF

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

En los estudios de caracterización, la cepa se adhiere al epitelio gástrico formando biopelícula sobre células AGS y Caco-2, y compite con Helicobacter pylori por los sitios de adhesión; produce además sustancias con actividad inhibitoria sobre el patógeno y modula a la baja la respuesta inflamatoria innata que este desencadena, con reducción de la señalización proinflamatoria in vitro.

Indicaciones

Suplemento alimentario con cepa chilena estudiada frente a Helicobacter pylori
Posible prevención de la infección por H. pylori: en un ensayo aleatorizado chileno redujo las infecciones nuevas, pero no erradicó las existentes
No reemplaza el tratamiento erradicador en pacientes infectados

Dosis terapéuticas

Adultos: 1 cápsula al día con agua según el rotulado. No hay duración establecida por estudios con la cápsula. Separar al menos 2 horas de la toma del antibiótico (práctica convencional para probióticos bacterianos; el folleto de Enterogermina indica darlo en el intervalo entre dosis).
Niños y adolescentes: El fabricante lo indica desde los 8 años.
Lactantes: No indicado.
Adulto mayor: Sin restricción específica; valorar en el contexto de la polifarmacia.
Ajustes renal/hepático: Precaución en el paciente inmunocomprometido, con catéter venoso central, con válvula cardíaca protésica o en estado crítico, donde los probióticos vivos se han asociado a bacteriemia y fungemia.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

Antibióticos -> reducen la viabilidad de la cepa; separar al menos 2 horas de la toma del antibiótico
Inmunosupresores -> aumentan el riesgo teórico de traslocación bacteriana
No se describen interacciones farmacocinéticas

Reacciones adversas graves

Bacteriemia por lactobacilos, descrita para la clase en inmunodeprimidos, portadores de catéter central y pacientes críticos
Endocarditis, excepcional, en portadores de valvulopatía o prótesis valvular
Retraso del tratamiento erradicador si se usa como sustituto de la terapia antibiótica indicada

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Sin datos específicos de la cepa en el embarazo. La infección por H. pylori en la gestante, cuando requiere tratamiento, se maneja con esquemas antibióticos definidos y no con probióticos.

Lactancia

El fabricante indica consultar a un profesional en nodrizas. Los probióticos no se absorben de forma sistémica y el riesgo teórico es bajo.

Sobredosis

Molestias digestivas. En el inmunocomprometido, cuadro séptico con hemocultivos positivos para lactobacilo. Suspender. Ante sospecha de bacteriemia, hemocultivos y tratamiento antibiótico dirigido; los lactobacilos suelen ser resistentes a vancomicina y sensibles a penicilina con gentamicina.