Monografía farmacológica Medvox

Levocetirizina

Permite obtener el mismo efecto de la cetirizina con la mitad de la dosis y, en teoría, menor sedación, aunque las diferencias clínicas frente a la cetirizina son pequeñas. Tiene inicio de acción rápido y duración de 24 horas.

AntihistamínicoR06AE09Venta directa

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Diclorhidrato del ácido (R)-2-[2-[4-[(4-clorofenil)fenilmetil]piperazin-1-il]etoxi]acético; C21H25ClN2O3.
Nombres comerciales
Xyzal · Levocetirizina · Levocet
Presentaciones
Comprimidos 5 mg; Gotas 5 mg/mL; Jarabe 2,5 mg/5 mL

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Antagonismo H1 selectivo; el enantiómero R concentra prácticamente toda la actividad de la cetirizina racémica.

Indicaciones

  • Rinitis alérgica estacional y perenne
  • Urticaria crónica espontánea
  • Conjuntivitis alérgica
  • Dermatitis atópica con prurito

Dosis terapéuticas

Adultos
5 mg/día en la noche. Urticaria crónica refractaria: hasta 20 mg/día.
Niños y adolescentes
2–5 años: 1,25 mg/día. 6–11 años: 2,5 mg/día. Mayores de 12 años: 5 mg/día.
Lactantes
6–12 meses: 1,25 mg/día.
Adulto mayor
Ajustar por función renal.
Ajustes renal/hepático
VFG 50–79: 2,5 mg/día; VFG 30–49: 2,5 mg cada 2 días; VFG <30: 2,5 mg 2 veces por semana; diálisis: contraindicada.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Alcohol y depresores centrales -> sedación aditiva

Reacciones adversas graves

  • Prurito intenso al suspender tratamientos prolongados
  • Hepatitis (excepcional)
  • Angioedema

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Perfil similar al de la cetirizina, con menos datos publicados.

Lactancia

Paso bajo a leche; vigilar somnolencia en el lactante.

Sobredosis

Somnolencia, agitación paradójica en el niño. Observación, carbón activado si es precoz. No es dializable.