Monografía farmacológica Medvox

Levonorgestrel 1,5 mg (anticoncepción de emergencia)

Reduce el riesgo de embarazo en aproximadamente 85 % si se toma dentro de las 72 horas, con eficacia decreciente en el tiempo, por lo que debe tomarse lo antes posible. Puede usarse hasta 120 horas con eficacia menor. Su eficacia disminuye en mujeres con índice de masa corporal superior a 26, situación en la que el acetato de ulipristal o el DIU de cobre son preferibles. El DIU de cobre es el método de emergencia más eficaz (más del 99 %).

AnticonceptivoG03AD01Venta directa

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
13-etil-17-hidroxi-18,19-dinor-17alfa-pregn-4-en-20-in-3-ona; C21H28O2.
Nombres comerciales
Postinor · Escapel · Levonorgestrel 1,5 mg
Presentaciones
Comprimido único de 1,5 mg; Dos comprimidos de 0,75 mg

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Inhibe o retrasa la ovulación cuando se administra antes del pico de LH; no interfiere con la implantación ni interrumpe un embarazo establecido.

Indicaciones

  • Anticoncepción de emergencia tras relación sexual sin protección o con falla del método
  • Anticoncepción de emergencia tras agresión sexual

Dosis terapéuticas

Adultos
1,5 mg en dosis única lo antes posible, idealmente dentro de las 72 horas y hasta 120 horas. Si vomita dentro de las 3 horas, repetir la dosis.
Niños y adolescentes
Adolescentes: misma dosis única.
Lactantes
No aplica.
Adulto mayor
No aplica.
Ajustes renal/hepático
Sin ajuste renal ni hepático.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Rifampicina, carbamazepina, fenitoína, efavirenz y hierba de San Juan -> reducción de eficacia; en usuarias de estos fármacos se recomienda duplicar la dosis a 3 mg o usar DIU de cobre
  • Acetato de ulipristal -> antagonismo mutuo; no combinar

Reacciones adversas graves

  • Embarazo ectópico en caso de falla (debe descartarse ante dolor abdominal y amenorrea)

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Está formalmente contraindicado en el embarazo confirmado por carecer de indicación, no por riesgo teratogénico: la exposición inadvertida no requiere ninguna acción.

Lactancia

Se recomienda tomarlo inmediatamente después de amamantar; el efecto sobre la leche es despreciable.

Sobredosis

Náuseas y sangrado. Sintomático.