Monografía farmacológica Medvox

Levosulpirida

Puede mejorar dispepsia funcional con retraso del vaciamiento, pero comparte riesgos extrapiramidales, endocrinos y de QT de otras benzamidas. No usar indefinidamente.

Procinético y antidispépticoA03FAReceta simple

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Enantiómero levo de sulpirida.
Nombres comerciales
DISLEP comprimidos 25 mg y gotas 25 mg/mL · LEVOGASTROL comprimidos 25 mg
Presentaciones
Comprimidos 25 mg; Gotas orales 25 mg/mL, frasco 20 mL; dosificar con el dispositivo de la marca

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Antagoniza receptores D2 gastrointestinales y centrales, mejora vaciamiento y coordinación motora y puede elevar prolactina.

Indicaciones

  • Dispepsia funcional con síntomas de distensión, saciedad precoz, náuseas o retraso del vaciamiento, tras descartar causa orgánica

Dosis terapéuticas

Adultos
25 mg VO cada 8 horas antes de las comidas. Duración habitual 4–8 semanas; no establecer tratamiento permanente sin reevaluación.
Niños y adolescentes
No recomendada por falta de datos.
Lactantes
No usar.
Adulto mayor
Evitar o iniciar con cautela por efectos extrapiramidales, hipotensión, QT e hiperprolactinemia.
Ajustes renal/hepático
Reducir o evitar en insuficiencia renal según gravedad. Contraindicada en epilepsia, estados maníacos, feocromocitoma, cáncer dependiente de prolactina, embarazo/lactancia y hemorragia/obstrucción/perforación GI.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Levodopa: antagonismo; evitar combinación
  • Otros antipsicóticos/metoclopramida: mayor toxicidad extrapiramidal
  • Fármacos que prolongan QT y alteraciones electrolíticas: riesgo arrítmico
  • Alcohol y sedantes: mayor depresión central

Reacciones adversas graves

  • Distonía, parkinsonismo o discinesia tardía
  • Síndrome neuroléptico maligno
  • QT prolongado y arritmia
  • Convulsiones

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Riesgo de efectos dopaminérgicos y datos insuficientes.

Lactancia

Puede pasar a leche y elevar prolactina; evitar.

Sobredosis

Somnolencia, agitación, síntomas extrapiramidales, hipotensión y QT prolongado. Soporte, ECG y tratamiento de distonía según protocolo.

Fuentes farmacológicas y regulatorias