Monografía farmacológica Medvox
Limeciclina
Antibiótico oral destinado principalmente al acné inflamatorio. Debe acompañarse de peróxido de benzoilo o un retinoide tópico y limitarse al menor tiempo posible; no combinar con clindamicina o eritromicina tópicas por aumento de resistencia.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Limeciclina, sal de tetraciclina soluble. Tetralysal 300 mg aporta limeciclina equivalente a 300 mg de tetraciclina por cápsula según la información del producto.
- Nombres comerciales
- Tetralysal 300 mg cápsulas
- Presentaciones
- Cápsulas de 300 mg, envase de 28 unidades
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Inhibe reversiblemente la subunidad ribosomal 30S e impide la síntesis proteica. En acné reduce Cutibacterium acnes y la inflamación folicular.
Indicaciones
- Acné vulgar inflamatorio moderado o grave, especialmente con compromiso extenso de tronco
- Uso solo cuando el tratamiento tópico apropiado es insuficiente
- No indicada para acné comedoniano aislado ni como tratamiento indefinido de mantención
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 300 mg una vez al día, con agua, habitualmente durante 8-12 semanas. Reevaluar a las 8-12 semanas y suspender al lograr control; mantener el tratamiento tópico no antibiótico.
- Niños y adolescentes
- Desde 8 años y solo por indicación médica; la pauta habitual en adolescentes es 300 mg una vez al día. No usar si el paciente no puede tragar la cápsula con agua suficiente.
- Lactantes
- Contraindicada.
- Adulto mayor
- Rara vez indicada; revisar función renal, riesgo de esofagitis y polifarmacia.
- Ajustes renal/hepático
- Evitar en insuficiencia renal significativa. Separar 2-3 horas de hierro, calcio, magnesio, aluminio, zinc y bismuto. Tomar erguido y no justo antes de acostarse.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Isotretinoína y retinoides sistémicos: combinación contraindicada por hipertensión intracraneal
- Minerales y antiácidos: reducen absorción
- Warfarina: controlar INR
- Metoxiflurano: evitar por nefrotoxicidad
Reacciones adversas graves
- Hipertensión intracraneal idiopática
- Hepatitis o pancreatitis
- Reacciones cutáneas graves
- Alteración dental permanente en niños pequeños
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Riesgo de efectos sobre dientes y hueso fetal.
Lactancia
La ficha del producto desaconseja su uso durante lactancia; elegir alternativa.
Sobredosis
Vómitos, diarrea, lesión hepática, cefalea intensa o alteración visual por hipertensión intracraneal. Suspender; evaluación ocular urgente si hay síntomas visuales, y control hepático/renal. Consultar a CITUC.