Monografía farmacológica Medvox
Furoato de mometasona nasal
Los corticoides nasales son el tratamiento más eficaz de la rinitis alérgica moderada a grave, superiores a los antihistamínicos orales en el control de la congestión, y la mometasona destaca por su biodisponibilidad sistémica prácticamente nula, lo que la hace segura en el niño y en tratamientos prolongados. El efecto máximo requiere una a dos semanas de uso continuo.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- 9,21-dicloro-11beta,17-dihidroxi-16alfa-metilpregna-1,4-dieno-3,20-diona 17-(2-furoato); C27H30Cl2O6.
- Nombres comerciales
- Nasonex · Mometasona · Rinelon
- Presentaciones
- Suspensión nasal 50 µg por aplicación
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Corticoide tópico de alta afinidad por el receptor glucocorticoide con biodisponibilidad sistémica menor al 0,1 %, lo que concentra el efecto en la mucosa nasal.
Indicaciones
- Rinitis alérgica estacional y perenne
- Rinosinusitis crónica con o sin pólipos
- Poliposis nasal
- Rinitis no alérgica
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 2 aplicaciones (100 µg) en cada fosa una vez al día; reducir a 1 aplicación al lograr control. Poliposis: 2 aplicaciones c/12 h.
- Niños y adolescentes
- 2 a 11 años: 1 aplicación (50 µg) en cada fosa al día.
- Lactantes
- No indicada en menores de 2 años.
- Adulto mayor
- Sin ajuste.
- Ajustes renal/hepático
- Sin ajuste renal ni hepático.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Ritonavir y ketoconazol -> aumento teórico de la exposición sistémica
Reacciones adversas graves
- Perforación del tabique nasal con técnica incorrecta prolongada
- Candidiasis nasofaríngea
- Glaucoma y catarata (riesgo muy bajo)
- Retraso del crecimiento en el niño (efecto mínimo y discutido)
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
La biodisponibilidad sistémica prácticamente nula la hace apropiada en la gestante con rinitis sintomática.
Lactancia
Paso a leche despreciable.
Sobredosis
Sin cuadro tóxico relevante. Observación.