Monografía farmacológica Medvox
Nifuroxazida 200 mg + atapulgita
Antidiarreico combinado reservado para diarrea aguda de probable origen bacteriano sin signos de invasión. No reemplaza las sales de rehidratación oral, la alimentación ni la evaluación etiológica. No debe emplearse como tratamiento empírico indiscriminado de toda diarrea aguda.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Asociación fija de nifuroxazida, derivado 5-nitrofurano de acción luminal, y atapulgita activada, silicato hidratado de aluminio y magnesio con capacidad adsorbente.
- Nombres comerciales
- Diaren
- Presentaciones
- Comprimidos: nifuroxazida 200 mg + atapulgita 350 mg; envase de 20; Suspensión oral: nifuroxazida 200 mg + atapulgita 500 mg por 5 mL; frasco de 100 mL
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
La nifuroxazida ejerce actividad antibacteriana local en el lumen intestinal con absorción sistémica mínima; la atapulgita adsorbe agua y puede fijar bacterias, toxinas y otros compuestos en el tubo digestivo.
Indicaciones
- Diarrea aguda de probable origen bacteriano, sin fiebre alta, sangre en deposiciones ni otros signos de infección invasiva, junto con rehidratación oral
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 1 comprimido o 5 mL de suspensión por vía oral cada 6 horas, durante el período más breve indicado. Si no mejora en 48–72 horas, reevaluar diagnóstico, hidratación y necesidad de estudio.
- Niños y adolescentes
- 2 a 12 años: 5 mL de suspensión cada 8 horas, exclusivamente bajo indicación médica. Mayores de 13 años: pauta de adulto.
- Lactantes
- Contraindicado en menores de 2 años.
- Adulto mayor
- Corregir deshidratación y revisar función renal, medicamentos concomitantes y signos de alarma antes de usar.
- Ajustes renal/hepático
- No usar ante obstrucción intestinal o sospecha de ella. Separar otros medicamentos orales al menos 2–3 horas por la capacidad adsorbente de la atapulgita.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Atapulgita puede reducir la absorción de medicamentos administrados por vía oral; separar 2–3 horas
- No combinar con otros adsorbentes o antidiarreicos que inhiben la motilidad sin evaluación clínica
Reacciones adversas graves
- Hipersensibilidad a nitrofuranos, angioedema o anafilaxia
- Retraso de la evaluación de una infección invasiva o de deshidratación grave
- Obstrucción o impactación intestinal en pacientes predispuestos
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
La rehidratación y la evaluación de la causa son prioritarias.
Lactancia
Uso breve solo bajo indicación profesional; vigilar al lactante y mantener hidratación materna.
Sobredosis
Dolor abdominal, estreñimiento intenso, vómitos o reacción de hipersensibilidad. Suspender, valorar hidratación y abdomen; tratamiento sintomático. Derivar si hay fiebre alta, sangre, dolor intenso, oliguria, compromiso de conciencia o signos de shock.