Monografía farmacológica Medvox
Pasiflora (Passiflora incarnata)
Existen ensayos pequeños que sugieren un efecto ansiolítico comparable al de dosis bajas de oxazepam en el trastorno de ansiedad generalizada, y algún beneficio como premedicación ansiolítica antes de procedimientos. La calidad metodológica es limitada y los tamaños muestrales pequeños, por lo que la evidencia es preliminar. La Agencia Europea de Medicamentos reconoce su uso tradicional para el alivio del nerviosismo leve y la dificultad para conciliar el sueño.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Flavonoides (vitexina, isovitexina, orientina), maltol y trazas de alcaloides indólicos (harmano, harmina).
- Nombres comerciales
- Pasiflora · Preparados combinados con valeriana · Presentaciones de fitofármaco Knop · Melipass cápsulas (pasiflora 127,5 mg + melisa 127,5 mg)
- Presentaciones
- Hierba seca para infusión; Extracto seco en cápsulas; Tintura; Combinaciones con valeriana o melisa
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Se propone una modulación del receptor GABA-A por los flavonoides, con efecto ansiolítico y sedante leve; el mecanismo no está plenamente caracterizado.
Indicaciones
- Uso tradicional: ansiedad leve, nerviosismo, dificultad para conciliar el sueño
- Premedicación ansiolítica (evidencia preliminar)
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Infusión de 2 g de hierba seca en 150 mL, 1 a 4 veces al día. Extracto seco: 200–800 mg/día. Para el sueño, una toma 30 a 60 minutos antes de acostarse.
- Niños y adolescentes
- No recomendada en menores de 12 años.
- Lactantes
- No recomendada.
- Adulto mayor
- Vigilar sedación y riesgo de caídas, especialmente si se combina con otros sedantes.
- Ajustes renal/hepático
- Sin ajuste establecido.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Benzodiazepinas, alcohol y otros sedantes -> sedación aditiva
- Anticoagulantes -> riesgo hemorrágico teórico
- IMAO -> interacción teórica por el contenido de alcaloides harmano
Reacciones adversas graves
- Sedación excesiva combinada con otros depresores
- Vasculitis por hipersensibilidad (casos aislados)
- Prolongación del QT (reporte aislado)
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Datos de seguridad insuficientes y efecto uterotónico descrito.
Lactancia
Sin datos de excreción en leche.
Sobredosis
Somnolencia, mareo, náuseas. Observación; suspender.