Monografía farmacológica Medvox
Permetrina
Escabicida y pediculicida de primera línea por eficacia y seguridad. Su absorción percutánea es inferior al 2 % y se metaboliza rápidamente, lo que permite usarla en lactantes desde los 2 meses y en embarazadas. La reaplicación a los 7 días es necesaria porque no es plenamente ovicida.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- 3-(2,2-diclorovinil)-2,2-dimetilciclopropanocarboxilato de 3-fenoxibencilo; C21H20Cl2O3.
- Nombres comerciales
- Nopucid · Permetrina · Scabisan · Nolais crema capilar o shampoo 1%
- Presentaciones
- Loción y crema 5 % (escabiosis); Loción y champú 1 % (pediculosis)
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Prolonga la apertura de los canales de sodio de la membrana neuronal del artrópodo, produciendo despolarización sostenida, parálisis y muerte.
Indicaciones
- Escabiosis (sarna)
- Pediculosis capitis y pubis
- Profilaxis de contactos de escabiosis
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Escabiosis: crema 5 % en todo el cuerpo desde el cuello hacia abajo, dejar 8–14 h y lavar; repetir a los 7 días. Pediculosis: loción 1 % en cabello húmedo, dejar 10 min y enjuagar; repetir a los 7 días.
- Niños y adolescentes
- Igual que el adulto. En menores de 5 años y en el inmunodeprimido incluir cuero cabelludo, cara, cuello y pliegues retroauriculares.
- Lactantes
- Desde los 2 meses de edad, con aplicación de 6–8 h y bajo supervisión.
- Adulto mayor
- Sin ajuste; en el adulto mayor institucionalizado tratar simultáneamente a todos los contactos y la ropa de cama.
- Ajustes renal/hepático
- Sin ajuste sistémico.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Sin interacciones sistémicas relevantes
Reacciones adversas graves
- Dermatitis de contacto grave
- Broncoespasmo en asmáticos por inhalación del aerosol
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Tratamiento de elección de la escabiosis en la embarazada; la ivermectina oral se evita en la gestación.
Lactancia
Limpiar el pezón antes de amamantar si se aplicó en el tórax.
Sobredosis
Por ingestión: náuseas, vómitos, parestesias periorales, convulsiones. Por vía cutánea: solo irritación. No inducir vómito por riesgo de aspiración del vehículo hidrocarbonado; lavado cutáneo abundante, benzodiazepinas si hay convulsiones, soporte respiratorio.