Monografía farmacológica Medvox
Picosulfato de sodio
Laxante estimulante para alivio breve o rescate. La guía AGA/ACG recomienda picosulfato o bisacodilo a corto plazo, no como sustituto de investigar estreñimiento persistente.
LaxanteA06AB08Venta directa o según presentación
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Profármaco difenilmetano activado por la microbiota colónica.
- Nombres comerciales
- Aguala · Guttalax
- Presentaciones
- Solución oral en gotas 7,5 mg/mL (0,75 %), frascos gotarios de 10 mL u otras capacidades según marca
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Tras activación bacteriana en el colon estimula los plexos entéricos, aumenta el peristaltismo y la secreción de agua y electrolitos.
Indicaciones
- Estreñimiento ocasional
- Rescate en estreñimiento crónico cuando las medidas de base son insuficientes
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Solución 7,5 mg/mL: la cantidad de gotas depende del gotario; usar la dosis del folleto de la marca, preferentemente por la noche, iniciando con la menor dosis eficaz.
- Niños y adolescentes
- Solo con indicación pediátrica; no extrapolar gotas entre marcas porque el volumen por gota puede variar.
- Lactantes
- No usar sin evaluación médica.
- Adulto mayor
- Uso breve; vigilar deshidratación, función renal y electrolitos.
- Ajustes renal/hepático
- Contraindicado en íleo, obstrucción, abdomen agudo, deshidratación grave o dolor abdominal no explicado.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Diuréticos o corticoides: mayor riesgo de hipokalemia
- Digoxina: la hipokalemia puede aumentar toxicidad
- Antibióticos pueden reducir su activación colónica y efecto
Reacciones adversas graves
- Deshidratación e hipokalemia por abuso
- Síncope o reacción vasovagal
- Colitis isquémica, infrecuente
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Evitar automedicación prolongada.
Lactancia
Absorción sistémica baja; vigilar diarrea materna y deshidratación.
Sobredosis
Diarrea, cólicos, deshidratación, hipokalemia y alteración ácido-base. Suspender, rehidratar y corregir electrolitos.