Monografía farmacológica Medvox

Picosulfato de sodio

Laxante estimulante para alivio breve o rescate. La guía AGA/ACG recomienda picosulfato o bisacodilo a corto plazo, no como sustituto de investigar estreñimiento persistente.

LaxanteA06AB08Venta directa o según presentación

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Profármaco difenilmetano activado por la microbiota colónica.
Nombres comerciales
Aguala · Guttalax
Presentaciones
Solución oral en gotas 7,5 mg/mL (0,75 %), frascos gotarios de 10 mL u otras capacidades según marca

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Tras activación bacteriana en el colon estimula los plexos entéricos, aumenta el peristaltismo y la secreción de agua y electrolitos.

Indicaciones

  • Estreñimiento ocasional
  • Rescate en estreñimiento crónico cuando las medidas de base son insuficientes

Dosis terapéuticas

Adultos
Solución 7,5 mg/mL: la cantidad de gotas depende del gotario; usar la dosis del folleto de la marca, preferentemente por la noche, iniciando con la menor dosis eficaz.
Niños y adolescentes
Solo con indicación pediátrica; no extrapolar gotas entre marcas porque el volumen por gota puede variar.
Lactantes
No usar sin evaluación médica.
Adulto mayor
Uso breve; vigilar deshidratación, función renal y electrolitos.
Ajustes renal/hepático
Contraindicado en íleo, obstrucción, abdomen agudo, deshidratación grave o dolor abdominal no explicado.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Diuréticos o corticoides: mayor riesgo de hipokalemia
  • Digoxina: la hipokalemia puede aumentar toxicidad
  • Antibióticos pueden reducir su activación colónica y efecto

Reacciones adversas graves

  • Deshidratación e hipokalemia por abuso
  • Síncope o reacción vasovagal
  • Colitis isquémica, infrecuente

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Evitar automedicación prolongada.

Lactancia

Absorción sistémica baja; vigilar diarrea materna y deshidratación.

Sobredosis

Diarrea, cólicos, deshidratación, hipokalemia y alteración ácido-base. Suspender, rehidratar y corregir electrolitos.

Fuentes farmacológicas y regulatorias