Monografía farmacológica Medvox
Racecadotrilo
Antidiarreico antisecretor que, a diferencia de la loperamida, no enlentece el tránsito ni produce constipación de rebote ni riesgo de megacolon, lo que permite usarlo en el niño y en la diarrea infecciosa. Reduce el volumen y la duración de la diarrea aguda como coadyuvante de la rehidratación oral.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Benzoato de (RS)-N-(2-(acetiltiometil)-3-fenilpropanoil)glicina; C21H23NO4S. Profármaco del tiorfano.
- Nombres comerciales
- Hidrasec · Racecadotrilo
- Presentaciones
- Cápsulas 100 mg; Sobres pediátricos 10 mg y 30 mg
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Inhibe la encefalinasa intestinal, prolongando la acción de las encefalinas endógenas sobre los receptores delta del enterocito, lo que reduce la hipersecreción de agua y electrolitos sin alterar la motilidad.
Indicaciones
- Diarrea aguda secretora en el niño y el adulto, como coadyuvante de la rehidratación oral
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 100 mg c/8 h por un máximo de 7 días.
- Niños y adolescentes
- 1,5 mg/kg/dosis c/8 h. 13–27 kg: 30 mg c/8 h. Más de 27 kg: 60 mg c/8 h.
- Lactantes
- Desde los 3 meses: 10 mg c/8 h en menores de 9 kg; 20 mg c/8 h entre 9 y 13 kg.
- Adulto mayor
- Sin ajuste.
- Ajustes renal/hepático
- Precaución en insuficiencia renal y hepática por falta de datos.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- IECA -> angioedema aditivo por inhibición de la degradación de bradicinina
Reacciones adversas graves
- Angioedema
- Eritema multiforme
- Reacción de hipersensibilidad
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Sin estudios en gestantes; preferir la rehidratación oral aislada.
Lactancia
Sin datos de excreción en leche.
Sobredosis
Somnolencia, náuseas. Sintomático.