Monografía farmacológica Medvox

Rosuvastatina

Reduce el LDL hasta un 55–63 % con 20 a 40 mg. Su hidrofilia y su escaso metabolismo por CYP3A4 la hacen menos susceptible a interacciones que la atorvastatina o la simvastatina. Demostró reducción de eventos en personas con LDL normal y proteína C reactiva elevada (estudio JUPITER).

HipolipemianteC10AA07Receta simple

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Sal cálcica del ácido (3R,5S,6E)-7-[4-(4-fluorofenil)-2-(N-metilmetanosulfonamido)-6-(propan-2-il)pirimidin-5-il]-3,5-dihidroxihept-6-enoico; C22H28FN3O6S.
Nombres comerciales
Crestor · Rosuvastatina
Presentaciones
Comprimidos 5 mg, 10 mg, 20 mg y 40 mg

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Inhibición de la HMG-CoA reductasa con la mayor potencia por miligramo de la clase.

Indicaciones

  • Hipercolesterolemia y dislipidemia mixta
  • Prevención primaria y secundaria cardiovascular
  • Hipercolesterolemia familiar
  • Aterosclerosis subclínica con inflamación

Dosis terapéuticas

Adultos
5–40 mg/día. Iniciar con 10 mg y titular; reservar 40 mg para hipercolesterolemia familiar o alto riesgo sin meta alcanzada.
Niños y adolescentes
Mayores de 8 años en hipercolesterolemia familiar: 5–20 mg/día.
Lactantes
No indicado.
Adulto mayor
Iniciar con 5 mg/día; en personas de origen asiático la exposición es el doble, iniciar con 5 mg.
Ajustes renal/hepático
VFG <30: máx 10 mg/día, iniciar con 5 mg. Contraindicada en hepatopatía activa.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Ciclosporina -> aumento de 7 veces la exposición; máx 5 mg/día
  • Gemfibrozilo -> rabdomiólisis; máx 10 mg/día
  • Warfarina -> aumento del INR
  • Antiácidos con aluminio y magnesio -> reducción de la absorción; separar 2 h

Reacciones adversas graves

  • Rabdomiólisis
  • Miopatía necrotizante autoinmune
  • Hepatitis
  • Diabetes de nueva aparición

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Suspender antes de la concepción.

Lactancia

Evitar durante toda la lactancia.

Sobredosis

Mialgias intensas, debilidad, orina oscura, creatinquinasa muy elevada, falla renal. Suspender, hidratación agresiva, control de creatinquinasa, potasio y función renal; diálisis si hay falla renal establecida.