Monografía farmacológica Medvox
Senósidos A y B (senna)
Opción estimulante de rescate o como componente de esquemas supervisados. La evidencia en estreñimiento crónico adulto sustenta una recomendación condicional; la dosis debe expresarse en miligramos de senósidos, no solo en cantidad de comprimidos.
LaxanteA06AB06Según producto y presentación
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Glucósidos hidroxiantracénicos de Cassia/Senna, metabolizados por bacterias colónicas a compuestos activos.
- Nombres comerciales
- Senósidos A-B
- Presentaciones
- Comprimidos o cápsulas con contenido variable de senósidos; gotas y asociaciones según registro
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Estimula la motilidad y secreción colónica tras activación por la microbiota; inicio habitual 6–12 horas.
Indicaciones
- Estreñimiento ocasional
- Prevención o tratamiento del estreñimiento por opioides como parte de un esquema indicado
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Iniciar con la menor dosis rotulada, frecuentemente equivalente a 8,6–17,2 mg de senósidos por la noche; ajustar según respuesta. No asumir equivalencia entre extractos vegetales.
- Niños y adolescentes
- Uso y dosis por edad/peso solo bajo indicación pediátrica y según producto registrado.
- Lactantes
- No usar sin evaluación médica.
- Adulto mayor
- Preferir inicialmente fibra o PEG; si se usa, vigilar cólicos, diarrea y electrolitos.
- Ajustes renal/hepático
- No usar en obstrucción, íleo, abdomen agudo, dolor inexplicado o deshidratación grave.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Diuréticos, corticoides o regaliz: hipokalemia aditiva
- Digoxina: mayor toxicidad si aparece hipokalemia
Reacciones adversas graves
- Deshidratación e hipokalemia por abuso
- Melanosis coli con uso prolongado
- Dependencia de laxantes y lesión renal asociada a abuso
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Evitar dosis altas y preparados no estandarizados.
Lactancia
Los preparados estandarizados suelen ser compatibles en uso breve; vigilar diarrea en el lactante.
Sobredosis
Diarrea profusa, dolor, deshidratación e hipokalemia. Suspender, rehidratar y corregir electrolitos.