Monografía farmacológica Medvox
Solifenacina
Tratamiento de vejiga hiperactiva; menos frecuencia de toma que oxibutinina, pero conserva carga anticolinérgica, estreñimiento, retención y riesgo cognitivo.
UrologíaG04BD08Receta simple
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Antagonista competitivo muscarínico con relativa selectividad M3.
- Nombres comerciales
- Vesicare 5 y 10 mg · Solifenacina genérica
- Presentaciones
- Comprimidos recubiertos 5 y 10 mg
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Reduce contracciones involuntarias del detrusor mediante antagonismo muscarínico.
Indicaciones
- Urgencia, frecuencia e incontinencia urinaria de urgencia por vejiga hiperactiva
Dosis terapéuticas
- Adultos
- 5 mg VO una vez al día; puede aumentarse a 10 mg si se tolera.
- Niños y adolescentes
- Según indicación/formulación autorizada por especialista.
- Lactantes
- No indicado.
- Adulto mayor
- Preferir 5 mg y revisar carga anticolinérgica/cognición.
- Ajustes renal/hepático
- VFG ≤30 o hepatopatía moderada: máximo 5 mg. Evitar con inhibidor CYP3A4 potente si además hay deterioro renal/hepático.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Otros anticolinérgicos: toxicidad aditiva
- Ketoconazol y otros CYP3A4 potentes: aumentar exposición
- Fármacos que prolongan QT: riesgo aditivo
Reacciones adversas graves
- Retención urinaria
- Íleo
- Glaucoma agudo
- Prolongación QT/torsades en predispuestos
- Confusión
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Datos insuficientes.
Lactancia
Puede reducir leche y no hay datos suficientes.
Sobredosis
Síndrome anticolinérgico, retención, taquicardia y alteración QT. Soporte, ECG, sondaje si retención y toxicología.