Monografía farmacológica Medvox

Toronjil o melisa (Melissa officinalis)

Hay ensayos aleatorizados pequeños que muestran reducción de la ansiedad y mejoría de la calidad del sueño, con frecuencia en combinación con valeriana, y estudios en dispepsia funcional y en síndrome premenstrual con resultados favorables pero de calidad limitada. En herpes labial, la crema al 1 % aplicada precozmente acorta el episodio en estudios pequeños. La agencia europea del medicamento reconoce su uso tradicional en tensión nerviosa leve y molestias digestivas. Es una planta de riesgo bajo cuya principal precaución es la interferencia con la función tiroidea descrita en modelos preclínicos.

FitoterapiaSin código ATCVenta directa

Principio activo, marcas y presentaciones

Principio activo
Aceite esencial con citral, citronelal y geraniol; ácido rosmarínico y otros ácidos fenólicos, flavonoides y taninos. El ácido rosmarínico inhibe la GABA transaminasa, mecanismo propuesto para el efecto ansiolítico.
Nombres comerciales
Toronjil en hierba a granel y bolsitas · Extractos de melisa en fórmulas para el sueño y la ansiedad · Crema de melisa para herpes labial · Presentaciones de fitofármaco Knop · Melipass cápsulas (melisa 127,5 mg + pasiflora 127,5 mg)
Presentaciones
Hoja desecada para infusión; Extracto seco en cápsulas; Crema tópica al 1 %

Usos y propiedades

Mecanismo de acción

Inhibición de la GABA transaminasa con aumento del GABA cerebral, en modelos preclínicos. En uso tópico, los polifenoles inhiben la adhesión del virus herpes simple a la célula huésped.

Indicaciones

  • Ansiedad leve, tensión nerviosa e insomnio de conciliación, uso tradicional reconocido
  • Dispepsia funcional y molestias digestivas de origen nervioso
  • Herpes labial recurrente, por vía tópica

Dosis terapéuticas

Adultos
Infusión: 1,5 a 4,5 g de hoja por taza, hasta 3 veces al día. Extracto seco: 300 a 600 mg al día. Tópico: crema al 1 %, 2 a 4 veces al día desde los primeros síntomas del herpes.
Niños y adolescentes
Infusión suave desde los 2 años. Extractos concentrados no recomendados en menores de 12 años.
Lactantes
No recomendado.
Adulto mayor
Sin restricción. Vigilar la sedación aditiva con hipnóticos.
Ajustes renal/hepático
Precaución en hipotiroidismo y en tratamiento con levotiroxina.

Seguridad clínica

Contraindicaciones

Sin información específica publicada.

Precauciones y monitorización

Sin información específica publicada.

Interacciones graves

  • Benzodiazepinas, hipnóticos, opioides y alcohol -> sedación aditiva
  • Levotiroxina y tratamiento tiroideo -> posible interferencia; evitar el uso sostenido de extractos en hipotiroidismo
  • Barbitúricos -> prolongación del sueño inducido demostrada en modelos animales

Reacciones adversas graves

  • Interferencia con la función tiroidea descrita en modelos preclínicos, con inhibición de la unión de TSH a su receptor
  • Sedación excesiva al combinarse con depresores del sistema nervioso central

Embarazo, lactancia y toxicología

Embarazo

Sin señal de riesgo con la infusión; los extractos concentrados no se han estudiado.

Lactancia

Infusión sin efectos adversos descritos; vigilar la somnolencia del lactante con consumo alto.

Sobredosis

Somnolencia, molestias digestivas. Suspender. Observación.