Monografía farmacológica Medvox
Trimebutina (maleato)
Alivia síntomas funcionales de motilidad, pero una respuesta clínica no descarta infección, parasitosis, enfermedad inflamatoria, obstrucción o neoplasia.
Regulador de la motilidad gastrointestinalA03AA05Receta simple
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Éster benzoato sintético; se comercializa como maleato de trimebutina.
- Nombres comerciales
- DEBRIDAT 100 mg y DEBRIDAT FORTE 200 mg · TRIM 300 liberación prolongada · Trimebutino maleato
- Presentaciones
- Comprimidos 100 mg: envases de 10, 20 o 100 según publicación; Comprimidos 200 mg: envases de 10 o 50 según publicación; Comprimidos de liberación prolongada 300 mg: envases de 10 o 30; no triturar ni intercambiar automáticamente con liberación inmediata
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
Modula receptores opioides periféricos y la liberación de péptidos gastrointestinales, pudiendo normalizar tanto hipomotilidad como hipermotilidad y reducir espasmo visceral.
Indicaciones
- Síndrome de intestino irritable y trastornos funcionales con dolor, distensión o alteración del tránsito
- Dismotilidad gastrointestinal funcional seleccionada
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Liberación inmediata 100 o 200 mg: seguir la pauta de la marca; publicaciones nacionales describen 1 comprimido al día y, si es necesario, hasta 2 tomas/día antes de comidas. Liberación prolongada 300 mg: 1 comprimido cada 12 horas inmediatamente antes de comidas durante al menos 20 días según la monografía de TRIM 300. No intercambiar formulaciones miligramo por miligramo sin revisar el folleto.
- Niños y adolescentes
- No se publica una pauta pediátrica universal para estas tabletas; usar solo producto/edad autorizados.
- Lactantes
- No indicado.
- Adulto mayor
- Iniciar con la pauta mínima y descartar causa orgánica.
- Ajustes renal/hepático
- Cautela en enfermedad hepática, renal o cardíaca. Contraindicada en hipersensibilidad; algunas monografías nacionales contraindican miastenia gravis y enfermedad inflamatoria intestinal.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Procainamida: posible efecto antivagal aditivo sobre conducción AV
- Anticolinérgicos: posible antagonismo del efecto sobre motilidad
- Antiácidos alcalinos: separar según folleto del producto
Reacciones adversas graves
- Hipersensibilidad
- Leucopenia infrecuente
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Las publicaciones nacionales desaconsejan su uso.
Lactancia
Se desconoce la excreción y las publicaciones nacionales desaconsejan su empleo.
Sobredosis
Somnolencia, hipotensión y síntomas digestivos. Soporte y evaluación clínica.