Monografía farmacológica Medvox
Urea tópica
Es el humectante activo con mejor respaldo en xerosis, dermatitis atópica, ictiosis, queratosis pilar e hiperqueratosis plantar. La concentración define la indicación: 5 a 10% para hidratar, 20 a 30% para xerosis intensa y queratosis pilar, 40% para talón fisurado, hiperqueratosis plantar y avulsión química de la uña. En el acné se usa al 1% como vehículo hidratante que compensa la sequedad de los retinoides.
Principio activo, marcas y presentaciones
- Principio activo
- Diamida del ácido carbónico. Es higroscópica: capta y retiene agua en el estrato córneo. Sobre el 20% rompe puentes de hidrógeno de la queratina y pasa de humectante a queratolítica.
- Nombres comerciales
- Urea crema 5%, 10%, 20% y 40% · Preparado magistral de urea
- Presentaciones
- Crema 5%, 10%, 20%, 30% y 40%; Loción; Ungüento; Preparados magistrales en Novobase II, crema base oil free o vaselina sólida
Usos y propiedades
Mecanismo de acción
A concentraciones bajas actúa como humectante osmótico, aumentando el contenido de agua del estrato córneo y mejorando la función de barrera. A concentraciones altas desnaturaliza la queratina y desprende el estrato córneo engrosado. También aumenta la penetración de otros principios activos formulados junto a ella.
Indicaciones
- Xerosis y dermatitis atópica, como tratamiento de fondo
- Queratosis pilar
- Hiperqueratosis y fisuras plantares
- Ictiosis
- Como potenciador de penetración en fórmulas magistrales
Dosis terapéuticas
- Adultos
- Hidratación: 5% en cara y 10% en cuerpo, cada 12 horas, idealmente sobre piel húmeda dentro de los 3 minutos posteriores al baño. Xerosis intensa: 20 a 30% una a dos veces al día. Hiperqueratosis plantar: 40% en la noche, con oclusión si es necesario.
- Niños y adolescentes
- Concentraciones de 5 a 10% desde los 2 años. Escuece en piel inflamada o fisurada.
- Lactantes
- Evitar: escuece sobre la piel del lactante y no debe aplicarse en el área del pañal.
- Adulto mayor
- Muy útil en la xerosis senil; comenzar por 5 a 10%.
- Ajustes renal/hepático
- No aplicar sobre piel erosionada, eccema agudo ni mucosas. En dermatitis atópica introducirla solo cuando la piel esté indemne.
Seguridad clínica
Contraindicaciones
Sin información específica publicada.
Precauciones y monitorización
Sin información específica publicada.
Interacciones graves
- Aumenta la penetración de los principios activos con los que se formula: considerar al asociarla a corticoides o queratolíticos, porque potencia también sus efectos adversos
Reacciones adversas graves
- Dermatitis irritativa con concentraciones altas en piel delgada o en pliegues
Embarazo, lactancia y toxicología
Embarazo
Molécula endógena, sin absorción sistémica relevante por vía tópica.
Lactancia
Compatible; no aplicar en la areola antes de amamantar.
Sobredosis
Irritación local. Suspender o reducir la concentración.